歯が欠けた・割れた・取れた・抜けた

硬いものを噛んだとき

硬い食べものを噛んだときに、瞬間的に強い力が直接歯に加わり、歯が欠けてしまうことは比較的多くあります。

外傷

スポーツ、転倒や衝突などの事故による外傷も、歯が欠ける原因となります。直接歯に強い衝撃が加わることで、歯が折れたり欠けたりすることがあります。外傷によって欠けた歯は、神経や歯の根にも影響を及ぼす可能性があるため、早期に適切な治療を受ける必要があります。

むし歯や加齢による歯の質の低下

むし歯の菌は歯を溶かす酸を生成するため、むし歯が進行した歯では、歯の質が低下して弱くなっている場合があります。このような歯は少しの衝撃で欠けてしまうことがあります。また、年齢を重ねると、歯は摩耗により徐々に擦り減ります。そのため、エナメル質が薄くなり、歯が欠けるリスクが高まるといえます。

歯ぎしりや食いしばり

無意識に行われる歯ぎしりや食いしばりも、歯に大きな負担がかかり、歯が欠ける原因になります。とくに、寝ている間に無意識に歯ぎしりや食いしばりをしていることが多く、繰り返し過度な力が加わることで、歯が擦り減ったり、ひびが入ったりして欠けやすくなります。

歯が欠けてしまった場合は、すぐに歯科医院で治療を受ける必要があります。歯科医院に行くまでの間でできる対処法について、ご紹介します。

欠けた部分は清潔に保つ

歯が欠けた部分から雑菌が入るのを防ぐため、指や舌で触りすぎないようにしてください。出血がある場合は、軽くうがいをしましょう。痛みがある場合は、市販の痛み止めを使用するのも一時的な対処法として有効です。

歯が欠けたときには、なるべく早く歯科医院で治療を行う必要があります。痛みがないからといってそのままにしておくと、欠けた部分から細菌が入り込むことで、後になって痛みや腫れ、歯の変色が生じる可能性もあります。ここでは、歯が欠けたときに歯科医院で行われる一般的な治療法についてご紹介します。

歯の割れは、専門的には「歯冠破折」や「歯根破折」といいます。 歯冠破折は、歯の見えている部分（歯の頭）が割れたり欠けたりする状態で、歯根破折は、歯の根（歯ぐきの下の埋まっている部分）が割れる状態です。歯の損傷の程度にもよりますが、歯冠破折と比較すると、歯根破折は歯の保存が難しい場合が多いです。

・むし歯 むし歯が進行した歯は、歯の質が低下して歯が脆くなっている可能性があります。そのため、わずかな衝撃でも歯が割れてしまう場合があります。

・硬い食べものを噛んだ場合 硬い食べものを噛むと、歯に過度な力が加わり、歯が割れることがあります。このような場合、割れた歯はむし歯や歯周病などは、なんらかのトラブルを抱えていて潜在的に歯が弱っている可能性も考えられます。

・歯ぎしりや食いしばり 歯ぎしりや食いしばりは、継続的に歯に負担がかかり、歯が摩擦によりすり減りもろくなってしまいます。そのため、歯が割れたり欠けやすくなることが考えられます。

歯の割れは見た目で判断しにくく、症状があらわれにくいこともあるため、歯が割れたことに気づかない方も少なくありません。痛みなどの症状がないからといって歯の割れをそのまま放置すると、割れた部分から細菌感染を起こして炎症し、強い痛みや腫れが生じるおそれもあります。以下に挙げるような症状がある場合、早めに歯科医院での診察に受診してください。

• ・噛むときに鋭い痛みがはしる
• ・噛むときに違和感を感じる、響く感じがする
• ・歯が浮いたような感じがする
• ・冷たいものや甘いものを食べたときに歯がしみる
• ・歯ぐきが腫れている
• ・被せものや詰めものが外れる

歯が割れた場合には、歯の割れ方などに応じて歯科医院で適切な治療を受けることが大切です。

応急処置として行うべきこと

歯が割れ、欠けた部分がある場合は、歯科医院に持参するために保管しておきましょう。歯のかけらは乾燥させないことが重要であるため、ティッシュなどに包まず、生理食塩水や専用の保存液で保存します。痛みが強い場合は、市販の鎮痛剤を服用することも有効です。歯が割れた部分から細菌が入りやすい状態になっているため、指や舌で割れた部分をさわらないように気を付けてください。

なるべく早く歯科医院で診断を受ける

痛みがないからといって、歯が割れた状態をそのままにしておくと、細菌感染のリスクが高まります。細菌に感染して炎症すると歯や歯ぐきの痛みや腫れが生じ、最悪の場合、抜歯の必要があります。割れの箇所や程度によっては、十分に修復が可能な場合もありますので、早急に歯科医院で適切な治療を受けるようにしてください。

歯の割れは自然に修復されることはないため、歯科医院でくわしく検査し、適切な処置を行う必要があります。歯が割れた場合の治療は、歯の割れ方、感染の有無、歯の質などにより異なります。ここでは、歯が割れた場合に歯科医院で行われる一般的な治療法についてご紹介します。

口腔内接着法

歯の割れの程度が小さい、割れ方が複雑ではない、感染があっても軽度である、など歯の修復が可能な場合、専用の接着剤を用いて修復する処置を行います。

根管治療

歯の神経に達するような歯の割れがある場合、根管治療が必要になることがあります。根管治療では、感染した歯の神経を除去し、清潔にしてから内部に薬剤を充填します。